Basicamente, existem três tipos de enxerto ósseo para implante dentário. Descubra quais são eles no post de hoje.
Quando é preciso realizar o enxerto ósseo?
Geralmente o enxerto ósseo é indicado quando as áreas que precisam do implante dentário perderam a espessura óssea por alguma razão. Também pode ser recomendado em uma cirurgia bucomaxilar facial. Afinal, este procedimento é capaz de repor um osso, – ou parte dele – direcionar ou até acelerar a cicatrização óssea.
O enxerto ósseo é fundamental também no tratamento da periodontite, que trata-se da perda do osso ao redor dos dentes.
Pode ser realizado como complemento ao uso de barreiras biológicas, favorecendo a formação de novo tecido de sustentação dos dentes.
Os enxertos tem sido aplicados até mesmo nos alvéolos dos dentes recém-extraídos, para prevenir a reabsorção óssea, que geralmente acompanha a perda dental.
Tipos de enxerto:
Autógeno: Quando o osso usado para preencher a perda óssea dentária provém do próprio paciente. Funciona desta forma: é feita uma cirurgia com anestesia local (a mesma utilizada nas extrações de sisos) no próprio consultório odontológico. Caso o procedimento seja maior ou mais detalhado, precisa ser feito em um ambiente hospitalar, com anestesia geral. Nesse caso, o enxerto é extraído da bacia, da tíbia (no alto da canela) ou da calota craniana. Então esse osso, em forma de bloco ou triturado, é retirado e realocado onde ocorreu a perda óssea. Essa técnica é a mais indicada, pois a possibilidade de rejeição do enxerto é quase nula. Pelo material ser genético, possibilita a formação de um novo osso pelo material.
Alógenos: Caso seja impossível utilizar o enxerto ósseo autógeno, existe a opção de utilizar enxertos doados por outra pessoa: os alógenos. Nesse procedimentos, grande parte da proteína óssea morfogenética, que induz a formação do osso, é destruída e o enxerto perde um pouco seu potencial de desenvolvimento. Ele age como um andaime: um tipo de estrutura que serve para direcionar a formação óssea. Para esse tipo de enxerto, são exigidos alguns procedimentos prévios antes do paciente receber esse material. Vários testes são realizados para saber se o doador apresenta alguma doença contagiosa da qual não tenha conhecimento, como por exemplo sífilis, aids, entre outras. São os mesmos critérios que valem para a doação de qualquer outro órgão.
Xenógenos: Mais uma opção, para quando as demais não servirem no caso do paciente. Consiste em enxertos provenientes de outra espécie. Um dos mais populares e pesquisados é o de origem bovina, que tem mais de 30 anos de análises. Há algum tempo, muitos dentistas e médicos afirmavam que esse material poderia propagar a doença da vaca louca, mas atualmente sabe-se que isso é praticamente impossível.
Geralmente, os implantes dentários só poderão ser fixados depois de passado o período de cicatrização óssea, que demora aproximadamente entre 6 e 12 meses depois de realizado o enxerto ósseo. Dependendo do caso, pode-se fazer a fixação dos implantes logo depois do enxerto, reduzindo assim o número de procedimentos cirúrgicos.
Durante uma avaliação prévia, o dentista vai observar se há osso suficiente para suportar o implante ou se deverá ser feita a cirurgia de enxerto dentário. Essa análise consiste em exames como radiografias ou tomografias que mostrem a situação atual da estrutura óssea do paciente.
Todas as opções apresentadas têm indicações e limitações, vantagens e desvantagens. Portanto, converse com um dentista para saber o melhor tipo para o seu caso.
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